两部门印发《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》 举报违法违规使用医保基金最高奖励20万元

近日，国家医保局、财政部联合制定了《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》（以下简称《办法》），将于2023年1月1日正式施行。

《办法》共十五条，规定了举报奖励制度的目的依据、适用范围以及奖励的原则、条件、标准、发放、领取、兑付、收回等内容，同时也充分体现了在深化有奖举报制度、鼓励群众参与监督等方面的考虑。

为扩大群众举报范围，持续强化社会监督对打击违法违规问题的重要作用，《办法》明确把针对所有违法违规使用医保基金行为的举报纳入奖励范围，并结合各地实际情况，规定按照案值的一定比例给予举报人一次性奖励。同时将奖励金额上限由10万元提升至20万元，并设置了最低200元的奖励金额下限，引导群众参与社会监督。

值得一提的是，《办法》强调依法保护举报人合法权益，各级医保部门应当对举报人的信息予以保密，不得将举报人个人信息、举报情况等泄露给被举报人或者与办理举报工作无关的人员。

国家医保局指出，举报人应当对举报内容及其提供材料的真实性负责，捏造、歪曲事实，诬告陷害他人的，将依法承担相关法律责任。